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人到中年,心梗猛于虎

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发表于 2019-4-18 15:38:48 | 显示全部楼层 |阅读模式


人到中年,心梗猛于虎
【心梗】其实大家都听说过,也知道这个病是九死一生,心中甚是恐惧,要说中年人需要警惕它了,很多人可能会腹诽小编夸大其词,前两天血小板病友之家的负责人高航(以下简称大三哥)在朋友圈发布这样的信息:

图一

这根动脉的前降支(图一红线内)一旦堵住肯定会引起大面积心梗(危险啊!已经堵了很大面积)而且往往都是平时身体还不错40岁男性出问题。上图由大三哥提供!

这个信息的发布,引起了朋友圈震惊,从2月初大三哥一直在忙上海320的会议,之后又出差到深圳,紧接着是唐山站的活动,本来计划去太原站活动的,结果就在出发前一天感觉走路时胸闷,不舒服,慢下来就没事了,但第二天上午又出现了同样状况且摸了摸脉搏感觉有些快,再次出现这样的症状引起了重视!(大三哥口述仅仅是不舒服还没有到疼痛的级别)但是安全起见,他随后就去医院挂号检查,就诊时医生特别有经验(原阜外医院的心内大夫),听大三哥口述病情后直接安排住院,住院后一系列检查发现医生的初步诊断是正确的!万幸的是大三哥当时对自己身体负责及时去医院,万幸的是当时接诊医生经验丰富,万幸的是大三哥即便心中有疑惑也是遵医嘱,住院治疗,事后大三哥讲这些出来,作为朋友来讲,其实蛮后怕的,除了担心大三哥身体,也在警觉“心梗”可能就蛰伏在身边了!

根据《中国心血管病报告2017》发布的数据,我国心脑血管病患病人数已达2.9 亿。心血管病死亡占居民疾病死亡构成40%以上,高于肿瘤及其他疾病,位居首位。根据数据显示,我国有冠心病患者1100万,肺原性心脏病患者500万,心力衰竭患者450 万,风湿性心脏病患者250万,先天性心脏病患者200万,而高血压患者高达2.7亿。心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,农村为45.01%,城市为42.61%,每死亡5人就有2人死于心血管病。

图二

数据告诉你,心血管疾病就是这么可怕,逃避不了!

那我们来科普一下,什么是心梗,应该怎么救治才能免于死亡。

什么是心梗?


心梗的全称是心肌梗死,一般都是由于冠状动脉粥样硬化,也就是冠心病,在心绪激动,重体力劳动,寒冷,疲劳,熬夜,饮酒等因素的刺激之下,动脉硬化的斑块脱落,堵塞冠状动脉,导致心肌急性、持续性缺血缺氧,从而引起心肌坏死,其并发症有心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。



梗的临床表现

心梗与心绞痛的临床表现类似,但是更剧烈,更持久,心绞痛是短暂的、暂时性的心肌缺血,一般发作不超过15分钟,休息、口服硝酸甘油可以缓解。

而心肌梗死表现为持续性的胸前区剧烈的疼痛,15分钟不缓解,还可以表现为大汗淋漓,恶心,呕吐,呼吸困难以及濒死感,甚至是晕厥,休克。有时候,心梗的表现不典型,可以表现为压痛,头痛,腹痛,左肩,左上肢疼痛等等。如果既往有高血压,冠心病病史,情绪激动,熬夜或者重体力活之后,出现急性的胸痛,口服硝酸甘油不缓解,需要立即就医,排除有没有心梗。


图三


心梗的院外急救

立即拨打120!立即拨打120!立即拨打120!然后让患者立即卧床休息或就地平卧,不要情绪激动,不要惊慌,减少活动可以降低心肌耗氧量。有条件的家庭,还可以吸氧。同时,有血压计的话,可以测量血压,如果收缩压大于110mmHg,可以舌下含服一片硝酸甘油。如果不缓解,可以10分钟之后,再含服一片硝酸甘油。如果患者有头晕,休克等临床表现,收缩压低于110mmHg,千万不要口服硝酸甘油,可导致血压降低,反而是有害的。

有人说,心梗可以嚼服300毫克阿司匹林,如果是心梗,嚼服300毫克阿司匹林是可以缓解症状。但是,如果是主动脉夹层导致的胸痛,吃阿司匹林反而有害。因为阿司匹林是一种抗凝药物,而主动脉夹层就是心脏大血管撕开了一个裂口,如果吃了阿司匹林,血液无法凝固,会导致主动脉夹层越来越严重。所以,不建议在家口服阿司匹林,除非你是医生,能够100%肯定是心肌梗死。




小结:

1. 了解自己的身体情况,出现心梗症状时,及时就医!
2. 心梗的急救知识要熟知并尽可能的告知家人(有高血压、高血脂、糖尿病的应该有意识的学习急救知识)。
3. 请挂心内科或者直接去急诊。
4. 就诊后严格遵医嘱,在身体问题上,医生是最了解病情且最希望治好你的人!
5. 中国的胸痛中心已经遍布地级市了,治疗水平很好了,要相信您的大夫。
6. 提示大家一旦使用硝酸甘油管用,就说明肯定心内问题,一定要去就医。





科普内容作者:知乎ID普外科曾医生
著作权归作者所有。禁止商业用途转载~




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